Vitamin K – витамин K

Нормальное жидкое состояние крови в сосудах поддерживается благодаря равновесию между имеющимися в крови веществам, способствующими и препятствующими свертыванию. Нарушение баланса между этими двумя системами – свертывающей и противосвертывающей – может привести к образованию сгустков (тромбов) или, наоборот, к кровоточивости. Витамин K играет важную роль в печеночном синтезе некоторых веществ, относящихся к свертывающей системе крови: протромбина и других коагуляционных факторов: VII, IX и X. Недостаток в организме этих соединений приводит к повышенному риску кровотечений.

Препараты витамина K используются для лечения уже развившегося кровотечения, когда оно связано с дефицитом протромбина. Дневная потребность взрослых в витамине K – 70–140 mg. Богаты витамином К растительные масла, печень, листья растений. По содержанию протромбина можно косвенно судить о количестве витамина K – если уровень протромбина снижается до 70% от нормы, требуется увеличить поступление в организм витамина К.

Дефицит витамина K может быть вызван недостаточностью его поступления с пищей, с расстройством всасывания в кишечнике или нарушением синтеза витамина. Уменьшение образования протромбина может наблюдаться при заболеваниях печени, при терапии непрямыми антикоагулянтами (кумадин и другие). При кровотечении, вызванном передозировкой кумадина, витамин K является скоропомощным средством.

В случаях, когда гипопротромбинемия – снижение протромбина в крови – вызвана нарушением функции печени, витамин K неэффективен. Витамин K синтезируется кишечными бактериями. У новорожденных из-за недостатка бактериальной флоры этот процесс понижен, а в грудном молоке содержание витамина K невысокое (в продуктах для искусственного вскармливания оно выше), и гемморагические расстройства у новорожденных могут ассоциироваться с недостатком витамина К.

Vitamin E – витамин Е – alpha-tocopherol

Это жирорастворимый витамин является антиоксидантом, что говорит о том, что он может регулировать реакции окисления. Он играет важную роль в жировом обмене, блокируя пероксидацию ненасыщенных жирных кислот. Благодаря свойствам антиоксиданта витамин Е нейтрализует действие свободных радикалов на клеточные мембраны. Недостаточность витамина E может быть вызвана недостаточностью его поступления с пищей, нарушением абсорбции – мальабсорбцией – нарушением всасывания в желудочно-кишечном тракте.

Продукты, богатые витамином E: растительные масла, желтки яиц, бобовые, маргарин, листва растений.

У взрослых причина дефицита витамина E – чаще не нехватка его в пище, а нарушения всасывания из-за различных заболеваний.

Симптомы дефицита витамина E:

– периферическая невропатия (заболевания периферических нервов);

– дегенеративные изменения в центральной нервной системе (нарушения, связанные с гибелью клеток, тканей, с утратой анатомической целостности и функциональных особенностей);

– гемолиз с возможным развитием гемолитической анемии;

– повышение креатинина в моче.

Creatine – креатин

Креатин – это аминокислота, которая находится главным образом в мышцах.

В результате реакции фосфорилирования креатин вступает в соединение с аденозинтрифосфорной кислотой (АТР, русская аббревиатура – АТФ) и образует креатинфосфат, который хранится в мышцах и является источником энергии мышечного сокращения. Выделение энергии происходит при распаде креатинфосфата на креатин и АТР, при гидролизе (реакция разложения с участием воды – обменная реакция с водой) которого и выделяется энергия.

Обратимая реакция креатин – креатинфосфат осуществляется с участием энзима – фермента креатинкиназы. Из креатина в результате его распада образуется креатинин, который выделяется почками. Небольшое количество неизменного креатина также выделяется с мочой. Его количество измеряют в суточной моче.

Повышение креатина в суточной моче характерно для системных заболеваний мышц, переломов костей, распространенных ожогов, может отмечаться при тиреотоксикозе (совокупность расстройств, вызванных повышенным влиянием гормонов щитовидной железы), беременности, голодании.

Понижение креатинина в суточной моче встречается при пониженной функции щитовидной железы.

Creatinine – креатинин

Креатинин является продуктом распада креатина. Креатин находится в мышцах, где он и участвует в реакциях, обеспечивающих энергией мышечное сокращение. Креатинин выделяется из организма с мочой.

В сыворотке он содержится в количестве 0,9–1,2 mg/dL.

Повышение данного показателя свидетельствует – чаще всего – о нарушении почечной функции.

При исследовании креатинина в суточной моче учитывают, что его показатель зависит от мышечной массы, поэтому показатель «привязывают» к весу тела.

Автор: Материал подготовила доктор Симха Гураль