Лабораторные анализы: расшифровка результатов – 4
Магнезия – важный компонент костной ткани. Нормальный уровень магнезии в сыворотке – 1,7–2,2 mg/dL. Магнезия участвует во многих биохимических процессах – в частности, в реакциях обеспечивающих организм энергией. Препараты магнезии широко используются в медицинской практике.
Magnesium, Mg – Магнезия
Магнезия – важный компонент костной ткани. Нормальный уровень магнезии в сыворотке – 1,7–2,2 mg/dL. Магнезия участвует во многих биохимических процессах – в частности, в реакциях обеспечивающих организм энергией.
Препараты магнезии широко используются в медицинской практике. Они применяются внутривенно для лечения острых проявлений гипомагнезиемии (понижение магнезии в крови) и при эклампсии (тяжелый токсикоз беременности, который включает высокое артериальное давление, тошноту, упорную рвоту, судороги) – противосудорожный и гипотензивный эффекты; внутрь назначают как слабительное средство, магнезия также входит в многочисленные антациды (вещества, нейтрализуют уже выработанную соляную кислоту, не снижая желудочной секреции) – лекарства для нейтрализации желудочной кислоты при язвенной болезни и при других состояниях. Также магнезия – сульфат магнезии – входит в поливитаминные и полиминеральные препараты. Бесконтрольное применение лекарств, содержащих магнезию, может привести к гипермагнезиемии (повышенное содержание магнезии в крови), особенно если речь идет о пациентах с почечной недостаточностью.
Повышение уровня магнезии в сыворотке характерно для:
– диабетического кетоацитоза;
– недостаточности коры надпочечников;
– сниженной функции щитовидной железы;
– дегидратации (потеря организмом жидкости).
Основные признаки гипермагнезиемии:
Нейромышечная блокада с частичным или полным прекращением передачи импульса от нерв к мышцам, при очень значительном повышении уровня магнезии в сыворотке – угнетении центральной нервной системы с падением давления и нарушением дыхания.
Симптомы гипомагнезиемии:
– тошнота;
– рвота;
– летаргия;
– мышечный спазм;
– судороги;
– тетания;
– аритмия.
Гипомагнезиемию может вызвать:
– избыточное количество вводимой жидкости;
– чрезмерное введение инсулина;
– тяжелые заболевания печени;
– эклампсия;
– алкоголизм;
– заболевания почек;
– тиреотоксикоз;
– хронический панкреатит.
А также лекарственные препараты:
– стрептомицин;
– некоторые группы антибиотиков;
– наперстянка;
– мочегонные.
Причиной гипомагнезиемии может быть:
Недостаточное поступление магнезии в организм из-за болезней желудочно-кишечного тракта или из-за недостатка магнезии в пищевых продуктах.
Дневная потребность в магнезии:
– у взрослых – 280–400 mg;
– у детей от 4 до 10 лет – 200–250 mg.
Продукты, богатые магнезией:
– авокадо;
– зелень;
– орехи;
– фрукты;
– фруктовые соки;
– молоко;
– рыба;
– морские продукты.
Copper – медь
Медь является компонентом некоторых энзимов – ферментов. Этот элемент играет роль в развитии костей, в синтезе гемоглобина.
Дневная потребность в меди:
– у взрослых – 2–3 mg;
– у младенцев – 0,7 mg;
– у детей 1–3 лет – 0,7–1 mg;
– у детей 4–10 лет – 1–2 mg.
Продукты, богатые медью:
– мясо;
– орехи;
– бобовые;
– шоколад.
Недостаток меди в организме встречается редко, он может проявиться малокровием.
Причины дефицита:
– нарушение абсорбции меди;
– длительное искусственное внутривенное питание.
При отравлениях медью отмечаются:
– тошнота;
– рвота;
– боли в животе;
– тремор;
– психические нарушения;
– поражение печение;
– почечная недостаточность;
– гемолиз;
– угнетение центральной нервной системы.
Болезнь Вильсона – наследственное заболевание– связана с избыточным накоплением меди в организме и отложением ее в печени, в почках, в центральной нервной системе и других тканях. При этом уровень меди в сыворотке низкий. В норме главный путь удаления меди из организма – выделение ее печенью в желчь. При данном заболевании этот путь нарушен.
Ferritin – ферритин
Запасы железа в организме хранятся в ферритине и в гемосидерине. Ферритин главным образом находится в костном мозге, в селезенке и печени.
Часть ферритина распадается с образованием железосодержащего белково-полисахаридного комплекса – гемосидерина. Железо, которое еще не использовалось в строительстве гемоглобина, хранится в организме в основном в ферритине и в гемосидерине.
Количество ферритина строго отражает запасы железа – при его дефиците снижается, при избытке (например, после частых переливаний крови) увеличивается.
Уровень ферритина может повыситься еще при некоторых анемиях, при заболеваниях кроветворных органов или лимфатической системы.
Автор: Материал подготовила доктор Симха Гураль
Читайте также
Все материалы рубрикиЛабораторные анализы: расшифровка результатов – 3
Нормальное жидкое состояние крови в сосудах поддерживается благодаря равновесию между имеющимися в крови веществам, способствующими и препятствующими свертыванию. Нарушение баланса между этими двумя системами – свертывающей и противосвертывающей – может привести к образованию сгустков (тромбов) или, наоборот, к кровоточивости.
Vitamin K – витамин K
Нормальное жидкое состояние крови в сосудах поддерживается благодаря равновесию между имеющимися в крови веществам, способствующими и препятствующими свертыванию. Нарушение баланса между этими двумя системами – свертывающей и противосвертывающей – может привести к образованию сгустков (тромбов) или, наоборот, к кровоточивости. Витамин K играет важную роль в печеночном синтезе некоторых веществ, относящихся к свертывающей системе крови: протромбина и других коагуляционных факторов: VII, IX и X. Недостаток в организме этих соединений приводит к повышенному риску кровотечений.
Препараты витамина K используются для лечения уже развившегося кровотечения, когда оно связано с дефицитом протромбина. Дневная потребность взрослых в витамине K – 70–140 mg. Богаты витамином К растительные масла, печень, листья растений. По содержанию протромбина можно косвенно судить о количестве витамина K – если уровень протромбина снижается до 70% от нормы, требуется увеличить поступление в организм витамина К.
Дефицит витамина K может быть вызван недостаточностью его поступления с пищей, с расстройством всасывания в кишечнике или нарушением синтеза витамина. Уменьшение образования протромбина может наблюдаться при заболеваниях печени, при терапии непрямыми антикоагулянтами (кумадин и другие). При кровотечении, вызванном передозировкой кумадина, витамин K является скоропомощным средством.
В случаях, когда гипопротромбинемия – снижение протромбина в крови – вызвана нарушением функции печени, витамин K неэффективен. Витамин K синтезируется кишечными бактериями. У новорожденных из-за недостатка бактериальной флоры этот процесс понижен, а в грудном молоке содержание витамина K невысокое (в продуктах для искусственного вскармливания оно выше), и гемморагические расстройства у новорожденных могут ассоциироваться с недостатком витамина К.
Vitamin E – витамин Е – alpha-tocopherol
Это жирорастворимый витамин является антиоксидантом, что говорит о том, что он может регулировать реакции окисления. Он играет важную роль в жировом обмене, блокируя пероксидацию ненасыщенных жирных кислот. Благодаря свойствам антиоксиданта витамин Е нейтрализует действие свободных радикалов на клеточные мембраны. Недостаточность витамина E может быть вызвана недостаточностью его поступления с пищей, нарушением абсорбции – мальабсорбцией – нарушением всасывания в желудочно-кишечном тракте.
Продукты, богатые витамином E: растительные масла, желтки яиц, бобовые, маргарин, листва растений.
У взрослых причина дефицита витамина E – чаще не нехватка его в пище, а нарушения всасывания из-за различных заболеваний.
Симптомы дефицита витамина E:
– периферическая невропатия (заболевания периферических нервов);
– дегенеративные изменения в центральной нервной системе (нарушения, связанные с гибелью клеток, тканей, с утратой анатомической целостности и функциональных особенностей);
– гемолиз с возможным развитием гемолитической анемии;
– повышение креатинина в моче.
Creatine – креатин
Креатин – это аминокислота, которая находится главным образом в мышцах.
В результате реакции фосфорилирования креатин вступает в соединение с аденозинтрифосфорной кислотой (АТР, русская аббревиатура – АТФ) и образует креатинфосфат, который хранится в мышцах и является источником энергии мышечного сокращения. Выделение энергии происходит при распаде креатинфосфата на креатин и АТР, при гидролизе (реакция разложения с участием воды – обменная реакция с водой) которого и выделяется энергия.
Обратимая реакция креатин – креатинфосфат осуществляется с участием энзима – фермента креатинкиназы. Из креатина в результате его распада образуется креатинин, который выделяется почками. Небольшое количество неизменного креатина также выделяется с мочой. Его количество измеряют в суточной моче.
Повышение креатина в суточной моче характерно для системных заболеваний мышц, переломов костей, распространенных ожогов, может отмечаться при тиреотоксикозе (совокупность расстройств, вызванных повышенным влиянием гормонов щитовидной железы), беременности, голодании.
Понижение креатинина в суточной моче встречается при пониженной функции щитовидной железы.
Creatinine – креатинин
Креатинин является продуктом распада креатина. Креатин находится в мышцах, где он и участвует в реакциях, обеспечивающих энергией мышечное сокращение. Креатинин выделяется из организма с мочой.
В сыворотке он содержится в количестве 0,9–1,2 mg/dL.
Повышение данного показателя свидетельствует – чаще всего – о нарушении почечной функции.
При исследовании креатинина в суточной моче учитывают, что его показатель зависит от мышечной массы, поэтому показатель «привязывают» к весу тела.
Автор: Материал подготовила доктор Симха Гураль