Многие наши "красавицы" перед началом различных диет слышат от своих врачей, что необходимо принимать витамины, которые относятся к группе жирорастворимых, так как они вымываются из организма, но вместе с этим необходимы. Итак, к этой группе относятся такие витамины, как А, Д, Е, К (A, D ,E, K).

Витамин А (Vitamin A)

Витамин А включает в себя ретинол (А1), дегидроретинол (А2), сложные эфиры ретинола и некоторые другие соединения. Бетакаротин - это провитамин, который в организме превращается в витамин А. Обычно лабораторно определяют ретинол в сыворотке и по этому показателю судят о содержании витамина А в организме. В норме ретинола в сыворотке 20-50 mg/dL, этот показатель может колебаться в зависимости от лаборатории, но при этом всегда будет указана норма данной лаборатории и данные человека.

Витамин А, как было сказано выше, относится к жирорастворимым витаминам.

Он содержится:

- в значительных количествах в печени, особенно рыбьей;

- в сливочном масле;

- в яичных желтках;

- в зелени;

Дневная потребность 800-1000 mg.

Витамин А необходим для правильного функционирования многих систем организма. Когда показатель содержания ретинола в сыворотке снижается ниже 10 mg/dL, говорят о дефиците данного витамина в организме.

ДЕФИЦИТ ВИТАМИНА А - ГИПОВИТАМИНОЗ - ПРИВОДИТ К СЛЕДУЮЩИМ НАРУШЕНИЯМ:

- рост костей;

- гиперкератозы (кожные нарушения: "высушивание" кожи);

- изменения со стороны глаз (гемералопия - ночная слепота, кератомаляция – очень тяжелое двустороннее поражение роговицы, ксерофтальмия (ксероз) - высыхание слизистой оболочки глаз);

- бесплодие;

- нарушение иммунитета, которое выражается в снижении сопротивляемости организма на инфекции.

При содержании ретинола в сыворотке крови выше 50 mg/dL, говорят о повышенном содержании витамина А.

ПРИ ПОВЫШЕННОМ СОДЕРЖАНИИ ВИТАМИНА А – ГИПЕРВИТАМИНОЗЕ – ОТМЕЧАЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ СИМПТОМЫ ТОКСИЧНОСТИ:

- головная боль;

- тошнота;

- рвота;

- снижение аппетита и веса;

- нарушение зрения;

- потеря волос;

- сухость кожи;

- желтая окраска кожи;

- трещины губ;

- костные изменения;

- увеличение печени и селезенки;

- артралгия;

- анемия;

- поражение паренхимы печени;

- повышение внутричерепного давления у детей;

- уродства плода у беременной женщины.

Витамин Д (Vitamin D)

Данный витамин также относится к группе жирорастворимых витаминов, участвующий в регуляции метаболизма кальция, который в свою очередь стабилизирует адекватную минерализацию костей, повышает всасываемость кальция и фосфора в кишечнике, а также снижает их выделение почками.

Дневная потребность в витамине Д - 10 mg (или 400 I.U., 1 mg - 40 I.U.).

Он содержится:

- в масле печени рыб;

- в сливочном масле;

- в желтках яиц.

ГЛАВНОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ВИТАМИНА Д:

- рахит у детей;

- остеомаляция (нарушение минерализации кости) у взрослых;

Клиническая картина, то есть симптоматика, как при рахите, так и при остеомаляции, очень идентична - похожа и включает в себя следующее:

- боли в костях, которые могут усиливаться как при простом прикосновении, так и при незначительном надавливании;

- деформация костей;

- хрупкость костей;

- мышечная слабость.

В организме человека витамин Д выступает в двух формах, по количеству которых и судят о содержании его в сыворотке крови:

- 25 - гидроксивитамин D - норма: 14-40 ng/Ml (летом - до 80 ng/Ml);

- 1,25 – дигидроксивитамин D – норма: 15-60 ng/Ml.

25 - гидроксивитамин D:

- увеличен – при отравлении витамин Д;

- снижен – при & остеомаляции и рахите; & повышенной функции паращитовидных желез (гиперпаратиреоидизм).

1,25 – дигидроксивитамин D:

- увеличен – при повышенной функции паращитовидных желез (гиперпаратиреоидизм);

- снижен – при повышении кальция в крови, связанного с наличием злокачественного заболевания.

Витамин Е (Vitamin E)

Витамин Е, Альфа-токоферол (Alpha-tocopherol) - этот жирорастворимый витамин, который в свою очередь относится к антиоксидантам. Это говорит о том, что он способен регулировать реакции окисления. Этот витамин участвует в жировом обмене, блокируя пероксидацию ненасыщенных жирных кислот. Дневная потребность: у взрослых – 8-10 mg, у детей до года - 3-4 mg, у детей после года - 6-7 mg.

Продукты, богатые витамином Е:

- растительные масла;

- желтки яиц;

- бобовые;

- маргарин;

- листва растений.

Норма: 5,5-17 mg/mL (у детей - несколько меньше).

При снижении до 0.4 mg/dL (4 mg/mL) развиваются признаки дефицита, которые проявляются в следующем:

- периферическая невропатия;

- дегенеративные изменения в центральной нервной системе;

- гемолиз с возможным развитием гемолитической анемии;

- повышение креатинина в моче.

Витамин К (Vitamin K)

Данный витамин играет важную роль в печеночном синтезе некоторых веществ, которые относятся к свертывающей системе крови: протромбина и других коагуляционных факторов: VII, IX, X. Недостаток в организме этих соединений приводит к повышенному риску кровотечений. Препараты витамина К используются для лечения этих состояний и для лечения уже развившегося кровотечения, когда оно связано с дефицитом протромбина.

Дневная потребность взрослых в витамине К: 70-140 mg.

Обогащены витамином К:

- растительные масла;

- печень;

- листья растений.

По содержанию протромбина судят – косвенно - о витамине К: если уровень протромбина снижен до 70 % от нормы, то необходимо увеличить поступление витамина К в организм.

ЧЕМ ЖЕ ВЫЗЫВАЕТСЯ ДЕФИЦИТ ВИТАМИНА К?

Его недостаточность может быть связана:

- с недостаточным поступлением с пищей;

- с неправильным всасыванием в кишечнике;

- с нарушением синтеза самого витамина.

Уменьшение же образования протромбина может наблюдаться при:

- заболеваниях печени;

- при терапии непрямыми антикоагулянтами (кумадин и другие).

Если же кровотечение вызвано передозировкой кумадина (!) - витамин К - это первая помощь! А в случаях, когда гипопротромбинемия (мало протромбина) присутствует при нарушении функции печени, то витамин К неэффективен. Витамин К синтезируется кишечными бактериями.

У новорожденных из-за недостатка бактериальной флоры этот процесс понижен, а в грудном молоке содержание витамина К невысокое (в продуктах для искусственного вскармливания оно выше), геморрагические расстройства у новорожденных могут ассоциироваться с недостатком витамина К.

Автор: Материал подготовила Д-р Симха Гураль