Осложнения, вызванные ношением контактных линз — включая инфекции, механический дискомфорт, аллергию, недостаток кислорода и повышение внутриглазного давления — могут привести к необратимому повреждению зрения, говорится в статье, опубликованной в ивритоязычном журнале Израильской медицинской ассоциации «Ха-Рефуа» («Исцеление»), пишет Jerusalem Post.
Подростки в возрасте от 15 до 19 лет составляют самую большую группу риска, поскольку, как правило, не соблюдают правила гигиены в обращении с линзами, включая мытье рук перед прикосновением и замачивание линз в антисептических растворах. Они также не меняют линзы вовремя и не снимают их во время сна.
Оптометристы Нир Ардинест и Давид Берков и хирург-офтальмолог д-р Давид Ландау из отделения офтальмологии медицинского центра «Хадасса» в Иерусалиме сообщили, что в Израиле насчитывается около 300 тыс. пользователей контактных линз, средний возраст которых составляет 30,3 года +/-10,8 года. Более 60% — женщины.
Наиболее распространенные типы линз — мягкие, жесткие газопроницаемые, изготовленные из твердого пластика и одноразовые/редкой замены. Всего 4% составляли жесткие стеклянные линзы, 22% — мягкие линзы из гидрогеля и 24% — из силикона.
Мягкие линзы, изготовленные из мягкого пластика, более удобны, чем жесткие, поскольку удерживают больше воды, а многие из них также обеспечивают защиту от ультрафиолетового излучения. Они обычно одноразовые, и их можно выбросить после короткого периода использования, как правило, каждые две-четыре недели или даже ежедневно, в зависимости от типа назначенных линз. Возможность иметь свежую пару линз означает меньшую вероятность инфекции, меньшую необходимость очистки и больший комфорт, особенно для людей, чьи глаза от природы вырабатывают больше белка, который замутняет линзы.
Хотя большинство людей выбирают мягкие контактные линзы из-за их преимуществ, есть и некоторые недостатки. Мягкие линзы легко впитывают загрязняющие вещества, такие как лосьон или мыло с ваших рук, что может вызвать раздражение глаз. Они также более хрупкие, чем жесткие линзы, и могут легко порваться. Самые последние типы мягких контактных линз, появившиеся на рынке, включают одноразовые линзы ежедневного ношения, которые надеваются только один раз без необходимости их очистки, и силиконовые одноразовые линзы пролонгированного ношения.
Мягкие контактные линзы необходимо должным образом дезинфицировать при каждом ношении, замачивая их на ночь в дезинфицирующем или многоцелевом растворе.
Жесткие газопроницаемые контактные линзы более более долговечны. В отличие от старых версий жестких линз, жесткие газопроницаемые линзы изготавливаются из силиконовых полимеров, что позволяет кислороду поступать к роговице глаза. По сравнению с мягкими контактными линзами жесткие лучше сохраняют свою форму и обеспечивают более четкое зрение при некоторых видах коррекции. Кроме того, они очень долговечны и за ними легко ухаживать.
Однако пользователи линз такого типа должны знать, что риск развития язвы роговицы (серьезной инфекции, которая может повредить зрение, если ее не лечить) в 10-15 раз выше.
Сон в любых контактах может уменьшить приток кислорода к роговице и привести к серьезной глазной инфекции, которая может повредить зрению. Также может произойти изменение формы роговицы. Время, необходимое для адаптации к жестким линзам, часто повторяется после того, как их не носили всего один день, поэтому для достижения максимального комфорта необходимо носить их каждый день.
В прошлом, продолжают эксперты «Хадассы», предполагалось, что переход с гидрогелевых на силиконовые линзы снизит частоту осложнений, но практика показала, что это не так. Использование многоразовых линз (недельных или месячных), которые производятся из более современных материалов, не привело к снижению числа осложнений.
Папиллярный конъюнктивит пользователей контактных линз является наиболее распространенным аллергическим осложнением, при котором пациенты жалуются на покраснение, зуд, раздражение и боль. Растворы с консервантами первого поколения, такими как тимеросал или хлоргексидин, вызывали тяжелые реакции у пользователей, если использовались в слишком высоких концентрациях.
Ношение контактных линз в возрасте до 45 лет является ведущей причиной инфекций роговицы (микробного кератита) в западных странах и самым серьезным осложнением, которое может привести к потере зрения, пишут исследователи. Некоторые из патогенов, особенно бактерии Pseudomonas aeruginosa, настолько вирулентны, что могут разрушить роговицу всего за несколько дней.
Все больше людей заказывают контактные линзы через Интернет, и это приводит к росту осложнений, поскольку многие пользователи не проходят регулярный осмотр у специалистов, предупреждают авторы.
Осложнения являются основной причиной, по которой пользователи перестают пользоваться контактными линзами, даже если они не угрожают зрению. Исследователи пришли к выводу, что линзы всегда следует немедленно снимать, как только они вызывают дискомфорт, покраснение, раздражение, боль или помутнение зрения, и обращаться к специалисту.
